Rh血液型Ｄ抗原精査2%ABO亜型検査32%その他1%不規則抗体同定検査65%2．ABO亜型検査スライド法で使用する磁性板2023年度複数メーカーの試薬図2 図3 ABO亜型検査で提出される検体の依頼理由には，オモテ検査・ウラ検査の結果不一致，オモテ検査における弱反応や部分凝集（m.f.）等があります。実施する検査項目としては，オモテ検査，ウラ検査，レクチンとの反応，吸着・解離試験（熱解離），糖トランスフェラーゼ活性測定，唾液中型物質の確認，フローサイトメトリーによる抗原の確認，キメラの混合血球分離などがあり，必要に応じて検査を実施し，亜型の分類を行っていきます。 オモテ検査に関しては通常スライド法を実施しており，複数メーカーの抗A試薬，抗B試薬を使用して判定しています（図3）。 2023年度に実施したABO亜型検査のうち，亜型が66％を占めており，最も多く検出されている亜型がBmやABmで，ついでAB3，B3，A3となっています（図4）。 亜型の次に検出されているのが，ウラ検査において抗A，抗Bの反応が弱い検体であり，15％となっています。これらの検体は，医療機関での検査で反応が陰性またはきわめて弱い反応を示し，オモテ検査・ウラ検査の結果不一致の一因となります。しかし，検査結果や検査方法の聞き取りを実施すると，直後判定のみ行って判定しているケースがほとんどです。ウラ検査における反応が弱く，オモテ検査・ウラ検査の結果が不一致となっている場合には，反応時間の延長や血漿（血5東京都医学検査 Vol. 53 No. 1
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