有東京都医学検査 Vol. 53 No. 2Salem N, et al. Infect Drug Resist 2015. 8: 129-45., Schaffer JN, et al. MicrobiolSpectr2015. 3: 1128.Hilt EE, et al. J Clin Microbiol2014. 52: 871-6.1) Deville WLJM, et al. BMC Urol2004. 4: 4.（70のメタアナリシス）, 2) St John A, et al. Am J Clin Pathol2006. 126: 428-36. (30のメタアナリシス),3) UtschB, et al. DtschArzteblInt 2014. 111: 617-25., 4) EigbefohJO, et al. J ObstetGynaecol2008. 28: 490-5.特特異異度度（（%））85-981)982)9898.717-931)80-822)7899.770-871)77-1001)アメーバ状白血球尿尿検検査査デデーータタ（（尿尿管管スステテンントト留留置置後後採採取取））色色調調混混濁濁pH蛋蛋白白糖糖(1+)潜潜血血(2+)ケケトトンン体体白白血血球球反反応応(+/-)(2+)亜亜硝硝酸酸塩塩反反応応F-WBCF-RBC50-99/HPF10-19/HPFBact(2+)尿尿路路上上皮皮細細胞胞1-4/HPFリリンン酸酸アアンンモモニニウウムムMg結結晶晶(2+) 5-9/HPF☞好中球より小さく顆粒成分が少ない☞乳び尿、腎結核、腎移植後の拒絶反応で増加☞フィラリア症を疑う。緑色8.5(-)(-)☞好中球とほぼ同じ大きさ☞細胞質に好酸性顆粒を有する。☞間質性腎炎、アレルギー性膀胱炎、寄生虫症などで増加検検査査法法感感度度（（%））45-601)48-572)5321.648-861)70-822)8356.868-881)17-721)亜硝酸塩白血球エステラーゼどちらかが陽性両方陽性通常の白血球183尿路結石性閉塞性尿路感染症・・・Corynebacterium urealyticumやProteus mirabilisによるアルカリ尿を検知することが重要。前者はNit陰性かつLipophilic bacteriaのため培養でも検出困難。３）好酸球【16S rRNAメタゲノム解析をゴールドスタンダードとした研究】65検体中52検体（80%）が拡大定量尿培養で検出できたが、そのうち48検体（92%）は標準的な尿培養で検出できなかった。１）好中球（neutrophilicleukocytes）☞白血球の中でもっとも活発な遊走能、貪食能を有する。☞尿中に出現する約95%は好中球である。☞膀胱炎、腎盂腎炎などの尿路感染症で多数認める。２）リンパ球希酢酸添加後白血球か否か悩んだ場合は酢酸を活用すべし！尿試験紙のみでは見落としが生じるため、顕微鏡下にて直に観察する尿沈渣検査は欠かせない尿試験紙における尿路感染症診断能力現在の尿培養検査は（全く）完璧ではない！尿中白血球の分類尿路感染症における尿試験紙pHの有用性尿中に出現するその他の白血球なくして尿路感染症の真実なし正確な「白血球数」と「細菌数」尿沈渣検査こそ、その道を照らす光となる
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