ⅢⅡⅢⅡ東京都医学検査 Vol. 53 No. 2CM5NASAⅡ,Ⅲ,aVF誘導鏡像変化(1mm)広範囲前壁梗塞左前下行枝(LAD)近位部を疑うPVC(LBBB pattern)PSVT with aberrant conduction(LBBB)aVLV5aVLV5V161ymalePVC(RBBB pattern)PVC(心室期外収縮)・健常者でも6~7割・多発例では心機能低下・治療不要~重篤不整脈のトリガーになり得る例・心疾患の予後、重症度評価にも用いられる・出現頻度、連発の有無、出現様式の評価PACwithaberrantconduction(RBBB)PAC(心房期外収縮)・健常者の9割以上に観察・加齢で増加・頻発しても血行動態の破綻はないことが多い・将来のAF発症と関連基本調律と心拍数P波正常洞調律≒75/分Ⅱ:0.22mV、V1:0.25mV(先鋭)PQ時間≒0.16秒QRS波102度(P波:72度)RV1:0.75mV、V1 R/S >1Ⅱ,Ⅲ,aVF,V1-V6誘導で陰性T波ST-TQT時間normal総合判読右室肥大、右房負荷Ⅲ°AVB房室接合部補充調律≒40/分基本調律と心拍数P波PQ時間バラバラQRS波ST-TⅡ,Ⅲ,aVF,V1 ST上昇Ⅰ、avL、V2、V3ST低下QT時間総合判読ACS(下壁)、Ⅲ°AVB房室接合部補充調律V1虚血障害部位196ディバイダーで不整脈解析急性心筋梗塞(前壁中隔)LAD近位部閉塞例心電図を判読しよう②50代女性貫壁性虚血の心電図ST低下(対側性変化)右心室左心室ST上昇心電図を判読しよう③
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